紫癜性腎炎應(yīng)根據(jù)患者的年齡,臨床表現(xiàn)和腎臟損害程度的不同選擇治療方案.
但對于重型紫癜性腎炎,主張采用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物,以積極控制腎臟急性炎癥性改變,同時抑制腎小球系膜細胞增生和細胞外基質(zhì)成分的產(chǎn)生。
預防和延緩慢性腎臟病進展,治療主要包括:
一,一般治療。在疾病活動期,應(yīng)注意休息,對癥治療,應(yīng)注意預防上呼吸道感染,清除慢性感染病灶,積極尋找過敏源,并避免再次接觸。
二,常用藥物治療。包括:糖皮質(zhì)激素,雷公藤,環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯,其他免疫抑制劑。如硫唑嘌呤,環(huán)孢素等,除此之外尿激酶,抗血小板制劑,抗凝血藥物也與激素和免疫抑制劑聯(lián)用,用于治療重型紫癜性腎炎。
三,血漿置換。在激素聯(lián)合免疫制劑治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合血漿置換或單獨應(yīng)用血漿置換,可減輕腎臟損害,延緩腎功能進展。