系膜增生性腎小球腎炎的治療包括:
一,臨床表現(xiàn)為單純血尿,病理改變僅有輕度系膜增生的內(nèi)膜增生性腎小球腎炎患者,其預(yù)后良好。一般無(wú)需特殊治療,應(yīng)避免上呼吸道感染,控制血壓,以免加速疾病的進(jìn)展。
二,對(duì)于臨床表現(xiàn)為腎炎綜合癥,病理改變?yōu)檩p度到中度的系膜增生性患者,首先使用aceiarb進(jìn)行治療。對(duì)于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征者,根據(jù)病理輕重不同,采用不同的治療方案,酌情使用激素或合用免疫抑制劑以減少蛋白尿,減輕腎臟病理改變。
三,合并有高血壓及慢性腎功能不全的系膜增生性腎小球腎炎患者,其病理改變多為重度系膜增生,并伴有系膜硬化或腎小球硬化,腎小管萎縮,間質(zhì)纖維化。其對(duì)激素治療的反應(yīng)不佳,預(yù)后較差。此類患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,應(yīng)用acei,arb藥物以及抗凝或抗血小板治療,延緩腎病的進(jìn)展。