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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15083次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14396次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的解剖特點(diǎn)
  肩關(guān)節(jié)脫位的解剖特點(diǎn)，通常是以肱骨大且關(guān)節(jié)盂淺而小為特點(diǎn)，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。通常肩關(guān)節(jié)是肱骨大，并且關(guān)節(jié)盂淺而小。肩關(guān)節(jié)可做各種較大幅度的運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，保證了肩關(guān)節(jié)的靈活度。肩胛岡從上方保護(hù)了肩關(guān)節(jié)和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)構(gòu)成，也稱為盂肱關(guān)節(jié)，其特點(diǎn)是肱骨較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)盂周緣有盂唇來(lái)加深關(guān)節(jié)窩，但人僅能納關(guān)節(jié)骨頭的四分之一到三分之一。關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，囊的下壁相對(duì)于最為薄弱。故肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，肱骨頭容易出現(xiàn)前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過(guò)了關(guān)節(jié)腔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3815次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ)
  肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ)，主要是肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍比較大的關(guān)節(jié)，盂肱關(guān)節(jié)面與肱骨頭關(guān)節(jié)面，它們的兩者之間相差比較大，一般來(lái)講，盂肱關(guān)節(jié)面，占肱骨頭關(guān)節(jié)面的1/4或者1/3，當(dāng)創(chuàng)傷時(shí)肩關(guān)節(jié)前脫位，會(huì)使盂前緣的壓縮骨折，或者肱骨頭的壓縮骨折，從而出現(xiàn)盂關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，造成脫位。同時(shí)，肩關(guān)節(jié)肌肉的穩(wěn)定，也是主動(dòng)穩(wěn)定因素，骨的結(jié)構(gòu)，關(guān)節(jié)面的形狀，關(guān)節(jié)囊韌帶，盂唇，軟骨都是靜力作用，也是被動(dòng)穩(wěn)定因素，任何結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良或者損傷，都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位固定，之后加強(qiáng)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 1790次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的解剖特點(diǎn)
  通常是以肱骨大且關(guān)節(jié)盂淺而小為特點(diǎn)，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。通常肩關(guān)節(jié)是肱骨大，并且關(guān)節(jié)盂淺而小。肩關(guān)節(jié)可做各種較大幅度的運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，保證了肩關(guān)節(jié)的靈活度。肩胛岡從上方保護(hù)了肩關(guān)節(jié)和防止了向上脫位的作用，由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)構(gòu)成，也稱為盂肱關(guān)節(jié)，其特點(diǎn)是肱骨較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)盂周緣有盂唇來(lái)加深關(guān)節(jié)窩，但人僅能納關(guān)節(jié)骨頭的四分之一到三分之一。關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)囊的上臂有喙肱韌帶，囊的前壁和后壁也有許多的肌腱加入，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，囊的下壁相對(duì)于最為薄弱。故肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，肱骨頭容易出現(xiàn)前下方脫位，肱二頭肌常檢出穿過(guò)了關(guān)節(jié)腔。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 運(yùn)動(dòng)解剖肩關(guān)節(jié)脫位為什么多發(fā)
  肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)，約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)，如肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)多等。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年、男性較多。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2303次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ)
  肩關(guān)節(jié)脫位的解剖學(xué)基礎(chǔ)，主要是肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍比較大的關(guān)節(jié)，盂肱關(guān)節(jié)面與肱骨頭關(guān)節(jié)面，它們的兩者之間相差比較大，一般來(lái)講，盂肱關(guān)節(jié)面，占肱骨頭關(guān)節(jié)面的1/4或者1/3，當(dāng)創(chuàng)傷時(shí)肩關(guān)節(jié)前脫位，會(huì)使盂前緣的壓縮骨折，或者肱骨頭的壓縮骨折，從而出現(xiàn)盂關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，造成脫位。同時(shí)，肩關(guān)節(jié)肌肉的穩(wěn)定，也是主
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 353次

• 肩關(guān)節(jié)脫位確診及處理
  肩關(guān)節(jié)脫位首先需要結(jié)合它的病史、體征、癥狀，還要輔助檢查，一般的病史是有外傷病史、扭傷或者是摔傷，有一個(gè)手撐地的動(dòng)作或者是其它的一些撞傷，癥狀一般是疼痛，肩關(guān)節(jié)疼痛，還有活動(dòng)受限，如果是被動(dòng)的去活動(dòng)肩關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)癥狀的加重，疼痛的加重。另外有一個(gè)方肩的畸形，正常的肩關(guān)節(jié)的肌肉輪廓是非常的圓潤(rùn)的，看
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 105次