多數慢性腎炎患者的病因不清,而急性感染后,腎小球腎炎如果遷延不愈也可轉為慢性腎炎。慢性腎炎患者中約10%到15%是由急性腎炎發(fā)展而來,但大部分慢性腎炎患者起病隱匿。急性腎小球腎炎向慢性腎小球腎炎轉化的方式有兩種:
一,緩慢進展或隱匿進展,疾病早期無明顯臨床癥狀解,僅尿檢見少量蛋白或紅細胞,或者臨床完全恢復后經數年或數十年才發(fā)現臨床癥狀和腎臟損害,并逐步加重直至慢性腎小球腎炎,甚至發(fā)展為尿毒癥。
二,快速進展型,急性腎小球腎炎在發(fā)病時雖然經過治療,但臨床癥狀未得到緩解,而是呈進行性加重,發(fā)病早期即出現腎功能不全,并在數月至數年后發(fā)展為慢性腎小球腎炎,并最終進入腎衰竭期。