腎外惡性腫瘤通過多種途徑侵害腎臟:
第一,腫瘤通過免疫反應(yīng)間接損傷腎臟,腫瘤相關(guān)抗原和抗體能夠組成免疫復(fù)合物,沉積在腎臟造成免疫復(fù)合物腎炎。
第二,腫瘤轉(zhuǎn)移至腎臟及臨近組織而損害腎臟,血液系統(tǒng)腫瘤最容易侵犯腎臟,在軀體腫瘤中,肺癌最容易轉(zhuǎn)移至腎臟約為20%。
第三,腫瘤細(xì)胞,代謝產(chǎn)物,間接損害腎臟,比如多發(fā)性骨髓瘤的患者,大量的輕鏈蛋白隨尿排出時形成管型,可以造成腎臟的損害。
第四,在腫瘤的治療過程中損傷腎臟,比如后腹膜淋巴瘤放射治療的時候如果劑量過多可以導(dǎo)致放射性腎炎,某些化療藥物也有明顯的腎毒性。