1.發(fā)紺的發(fā)生情況,發(fā)生的年齡,起病時(shí)間,可能誘因,出現(xiàn)的急緩。
2.發(fā)紺的特點(diǎn)及嚴(yán)重程度:注意發(fā)紺的部位與范圍、青紫的程度,是全身性還是局部性;發(fā)紺部位皮膚的溫度,經(jīng)按摩或加溫后發(fā)紺能否消退,發(fā)紺是否伴有呼吸困難。全身性發(fā)紺見于心肺疾病及異常血紅蛋白血癥;而心肺疾病發(fā)紺嚴(yán)重者常伴呼吸困難,異常血紅蛋白血癥者卻一般無呼吸困難。紅細(xì)胞增多者發(fā)紺明顯,而休克和貧血者發(fā)紺不明顯。
3.相關(guān)病史:有無心肺疾患及其他與發(fā)紺有關(guān)的疾病病史,是否出生及幼年時(shí)期就發(fā)生紫紺,有無家族史,有無相關(guān)藥物、化學(xué)物品、變質(zhì)蔬菜攝入史和在持久便秘情況下過食蛋類或硫化物病史等。
4.伴隨癥狀:急性發(fā)紺伴意識障礙見于某些藥物或化學(xué)物質(zhì)急性中毒、休克、急性肺部感染、急性肺水腫等。發(fā)紺伴杵狀指(趾)見于發(fā)紺型先天性心臟病、某些慢性肺部疾病。發(fā)紺伴呼吸困難見于重癥心、肺疾病、氣胸、大量胸腔積液等。