類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、全身性自身免疫性綜合征,其特征是外周關(guān)節(jié)的非特異性對稱性炎癥。關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥增生形成血管翼,侵犯關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱等,造成關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊破壞。最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,部分患者伴有不同程度的全身表現(xiàn)。
我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率約為0.3%至0.4%,女性發(fā)病率較男性高二至三倍,各年齡組人群均可發(fā)病,但25至50歲為本病的好發(fā)年齡。病情和病程有個體差異,從短暫輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見,髖關(guān)節(jié)受累少見。
關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵長達(dá)1小時以上,出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)炎典型的手關(guān)節(jié)畸形。重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直,并因關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮痙攣失去關(guān)節(jié)功能,致使生活不能自理。除關(guān)節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外或內(nèi)臟損害,如類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)、心、肺、腎周圍神經(jīng)及眼部等病變。