慢性胰腺炎患者病情遷延不愈,反復(fù)發(fā)生,胰島組織較急性腺炎發(fā)生嚴(yán)重的損傷以及壞死,其中B細(xì)胞受損較A細(xì)胞受損更為嚴(yán)重,ab細(xì)胞比例由正常的一比二變?yōu)槎纫唬砂l(fā)生繼發(fā)性糖尿病。
糖尿病嚴(yán)重程度與B細(xì)胞數(shù)目減少成高度相關(guān),早期患者空腹胰島素可無明顯減少,僅表現(xiàn)為糖復(fù)合后胰島素分泌受損,可能因為胰島細(xì)胞具有一定的代償能力,據(jù)報道只要有20%到40%b細(xì)胞存在,患者空腹血糖水平就可以維持正常,但b細(xì)胞總數(shù)20%到40%受損,也能引起胰島素釋放反應(yīng)異常,后期可由于反復(fù)炎癥刺激,b細(xì)胞受損逐漸加重,導(dǎo)致數(shù)目顯著減少,功能顯著下降,最終發(fā)展為繼發(fā)性糖尿病。