?在正常生理情況下,胃十二指腸黏膜經(jīng)常接觸具有強侵蝕力的胃酸和在酸性環(huán)境下被激活,能水解蛋白質(zhì)的胃蛋白酶。
此外還經(jīng)常攝入的各種有害物質(zhì)的侵襲,但卻能抵抗這些侵襲因素的損害,維持黏膜的完整性。這是因為胃十二指腸黏膜具有一些防御和修復(fù)的機制,目前認為為十二指腸黏膜的完善而有效的防御和修復(fù)機制,足以抵抗胃酸,蛋白酶的侵蝕。
一般而言,當(dāng)某些因素損害機制,才可能發(fā)生胃酸和胃蛋白酶而導(dǎo)致的潰瘍形成,近些年的研究已經(jīng)明確幽門螺桿菌和非甾體類抗炎藥,是損害胃黏膜十二指腸屏障,從而導(dǎo)致消化性潰瘍的最常見的原因。
少見的有特殊情況,當(dāng)過度胃酸分泌,遠遠超過為粘膜的防御和修復(fù)作用,也可能導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生,但是最主要的機制還是幽門螺桿菌感染和非甾體類抗炎藥,比如阿司匹林等藥物的濫用。