克羅恩病它是一種炎癥性腸病,它通常是應(yīng)用內(nèi)科藥物治療,比如五氨基水楊酸,糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等。
由于手術(shù)復(fù)發(fā)率比較高,所以它的手術(shù)主要是針對(duì)合并并發(fā)癥的患者,包括完全性腸梗阻,瘺管與腹腔膿腫急性穿孔或不能控制的大量出血。
應(yīng)該注意對(duì)腸梗阻要區(qū)分鹽性活動(dòng)引起的功能性痙攣,與纖維狹窄引起的機(jī)械梗阻,對(duì)于前者經(jīng)過(guò)積極的內(nèi)科治療多可以緩解,而對(duì)于沒(méi)有合并膿腫形成的瘺管,積極內(nèi)科保守治療有時(shí)候也可以閉合。
只有合并膿腫形成或者是內(nèi)科治療失敗的漏管才是手術(shù)指征,手術(shù)方式主要是切除病變的腸段,術(shù)后注意應(yīng)用口服藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。