最常見的靜脈竇損傷是上矢狀竇,其次為橫竇,其他靜脈竇損傷極為少見。靜脈竇損傷后由于竇壁堅韌不易回縮,易致洶涌的致死性大出血,且常伴有硬腦膜外或硬腦膜下血腫,故多需手術(shù)治療。其適應(yīng)癥是:
1,靜脈竇損傷后出現(xiàn)急劇活動性出血。
2,伴發(fā)有顱內(nèi)血腫。
3,由于骨折片將裂孔填充,雖無活動性出血,但因血液回流障礙引起嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高或重要功能區(qū)受累時。
選擇手術(shù)治療應(yīng)注意:
1,無充足備血不可貿(mào)然手術(shù)。
2,有骨折片嵌入靜脈竇壁而無活動出血,是否立即手術(shù)則視其損傷程度和部位而定。