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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3875次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時(shí)改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時(shí)有效地控制患者喘息的癥狀?？梢詰?yīng)用長效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進(jìn)痰液及時(shí)咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時(shí)恢復(fù)。還有在抗感染治療的時(shí)候，也要針對(duì)患者的個(gè)體情況，進(jìn)行一個(gè)個(gè)體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個(gè)吸氧，每天建議吸氧超過15個(gè)小時(shí)以上，配合一個(gè)合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 2730次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療
  第一、要確定急性加重期的原因和病情的嚴(yán)重程度，最多見的就是急性加重的細(xì)菌和病毒感染。第二、要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。第三、應(yīng)用支氣管舒張劑，比如沙丁胺醇、異丙托溴銨這些藥物。第四、可以控制性吸氧，一般吸氧濃度占到20%到30%，避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳潴留。第五、要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療，常用的就是一些β內(nèi)酰胺酶抑制劑和二代的頭孢菌素以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和喹諾酮類的藥物。第六、可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，對(duì)于住院患者急性加重期可以口服強(qiáng)的松三十到四十毫克每天，可以靜脈給予甲強(qiáng)龍進(jìn)行治療，連續(xù)五到七天。
  語音時(shí)長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3737次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療
  首先急性加重指的是咳嗽、咳痰、呼吸困難比平時(shí)加重，痰量增多呈黃色，或者是需要改變用藥方案。第一，確定急性加重期的原因和程度可以進(jìn)行抗感染治療。第二，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。第三，可以應(yīng)用支氣管的舒張劑，比如沙丁氨醇或異丙托溴銨這些藥物，同時(shí)可以給予低濃度的吸氧來進(jìn)行糾正缺氧的情況，同時(shí)要避免吸氧濃度過高，引起二氧化碳潴留。第四，可以應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療，常用的給予β類酰胺的抑制劑、二代頭孢、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類的藥物。門診患者可以服用阿莫西林、頭孢唑肟，還有頭孢呋辛，以及左氧氟沙星的，對(duì)于較重的患者可以應(yīng)用三代頭孢，比如頭孢曲松兩克加于靜脈鹽水中進(jìn)行靜滴。第五，急性加重可以口服強(qiáng)的松三十到四十毫克每天，或甲強(qiáng)龍四十毫克到八十毫克每日一次，連用五到七天。
  語音時(shí)長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1509次

• 中藥治療慢性阻塞性肺疾病的效果如何
  病情分析：中藥對(duì)治療慢性阻塞性肺疾病有一定的輔助作用，可以提高身體的免疫功能，延緩患者肺功能的下降，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：建議服用中藥一定要到正規(guī)醫(yī)院，找正規(guī)的醫(yī)生進(jìn)行治療，千萬不要去聽信一些偏方，服用一些偏方可能短期會(huì)改善患者的癥狀，但長期使用會(huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，反而會(huì)加重患者的病情，耽誤治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-16 801次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸困難癥狀進(jìn)行性加重，重者可能出現(xiàn)先興奮、煩躁不安，到意識(shí)障礙，咳嗽癥狀加重，黃痰量減少增多，活動(dòng)后胸悶、氣短加重，喘息。意見建議：建議給予低流量吸氧，同時(shí)完善血?dú)夥治鰴z查，明確呼吸衰竭的類型。如果是2型呼吸衰竭，必要時(shí)可考慮氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-19 1003次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則
  第一、病因治療。它最常見的病因是由于繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，應(yīng)該積極合理的使用抗生素和抗病毒藥物。第二、需要根據(jù)患者的癥狀，動(dòng)脈血?dú)?，胸部x線片等檢查，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。然后決定是否需要住院治療，是否需要入住呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房。第三、根據(jù)患者血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，選擇呼吸支持治療。可以是控制性氧療，也可以是無
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 89次

• 慢性阻塞性肺疾病治療的注意事項(xiàng)
  慢性阻塞性肺氣腫的注意事項(xiàng)，包括以下幾個(gè)方面：第一：慢性肺氣腫在穩(wěn)定期無需應(yīng)用抗菌藥物，在未能確定慢阻肺感染病原菌情況下，應(yīng)該進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)用藥。經(jīng)驗(yàn)用藥主要根據(jù)常見的慢性阻塞性肺疾病感染的病原菌，以及病情的輕重程度來選擇藥物。一般社區(qū)獲得性感染的是革蘭氏陽性菌比較高，大約占到50%左右。醫(yī)院內(nèi)感染則是革
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 153次