睪丸腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤是不需要化療的,如果是惡性腫瘤,早期可能表現(xiàn)為不明原因的一側(cè)睪丸腫大,進一步做手術(shù)病理確定性質(zhì),大部分睪丸腫瘤屬于精原細(xì)胞腫瘤,還有一部分是非精原細(xì)胞腫瘤,其中精原細(xì)胞腫瘤最常見。
睪丸腫瘤確診之后需要行患側(cè)的根治性睪丸切除,這是最主要的治療方式,切除范圍包括睪丸,附睪和精索。如果有淋巴結(jié)別轉(zhuǎn)移還需要行淋巴結(jié)清掃,包括雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié),腹膜后淋巴結(jié)等。一般早期可能沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種手術(shù)之后,也可以不做化療,比如精原細(xì)胞腫瘤可以局部放療為主,即手術(shù)之后配合局部放療,因為精原細(xì)胞瘤對放療是非常敏感的,可以達到根治的效果,如果有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最好聯(lián)合化療。