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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3608次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13172次

• 環(huán)磷酰胺治療腎炎注意事項
  環(huán)磷酰胺治療腎炎需要注意以下幾點：第一點就是在應(yīng)用環(huán)磷酰胺的時候，一定要注意多飲水，勤排尿，必要的時候可以靜脈補液。這樣可以不斷的沖刷尿路，防止環(huán)磷酰胺在膀胱內(nèi)蓄積，導(dǎo)致出血性膀胱炎。第二點就是在應(yīng)用之后要復(fù)查血常規(guī)，因為這種藥物有可能引起骨髓抑制，導(dǎo)致造血障礙。而血常規(guī)觀察了以后如果沒有明顯異常，那么這說明骨髓毒性相對來說是比較小的。第三點就是患者要規(guī)律復(fù)查肝功能，因為這種藥物除了有骨髓抑制以外，也可能引起肝臟方面的損傷。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，這時候提示有可能肝毒性比較明顯，要慎用這種藥物了。
  語音時長 01:11”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-29 2142次

• 如何應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療狼瘡性腎炎？
  ?環(huán)磷酰胺一般聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用，無論口服還是靜脈滴注，具體的用法首先是環(huán)磷酰胺10毫克每公斤體重，連續(xù)兩日，重癥患者兩周一次，累計總劑量不超過150毫克每公斤體重，以后每三個月一次，直到狼瘡性腎炎穩(wěn)定一年。與單純使用激素相比，環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素治療狼瘡性腎炎的緩解率增加復(fù)發(fā)率降低，該方案是活動性指標(biāo)明顯而慢性化指標(biāo)中度的四型狼瘡性腎炎的首選方案，也適用于同樣條件下的三型五型的狼瘡性腎炎患者。環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)包括，骨髓和生殖腺抑制，肝臟損害，消化道癥狀和出血性膀胱炎等。
  語音時長 1:19”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1905次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 環(huán)磷酰胺可治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒藥物，屬于免疫抑制劑中的一種常用藥，對于硬皮病所引起的一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害，是有一定效果的，所以是可以應(yīng)用的。意見建議：千萬不要擅自應(yīng)用，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用，也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)等，要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1405次

• 輸環(huán)磷酰胺后注意事項
  這個藥物是氮介類的衍生物，主要是用于抗腫瘤藥，還可以用于免疫抑制性治療，對于自身免疫性疾病有非常好的效果。但是這個藥物應(yīng)用之后會引起性出血性膀胱炎，所以用這個藥物之后一定要多飲水，必要的時候可以用美思那來拮抗這個副作用。當(dāng)大量的給藥的時候一定要注意膀胱炎的發(fā)生，對于有痛風(fēng)的病史，泌尿系統(tǒng)、結(jié)石的病史
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 131次

• 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時有什么注意事項？
  應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療時一般需注意以下注意事項：1、環(huán)磷酰胺必須在有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書，學(xué)習(xí)和了解藥物的不良反應(yīng)、禁忌癥等，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下排除用藥禁忌，避免出現(xiàn)嚴(yán)重用藥風(fēng)險。2、環(huán)磷酰胺可以導(dǎo)致胎兒畸形
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 565次