解熱鎮(zhèn)痛藥引起了腎損害被稱為止痛劑腎病,即指因?yàn)殚L(zhǎng)期濫用復(fù)方止痛劑,至少包括兩種解熱鎮(zhèn)痛藥成分,通常含有可待因或者是咖啡因,用藥數(shù)年而導(dǎo)致的腎臟疾病。
止痛劑腎病主要因長(zhǎng)期濫用此類(lèi)藥物所致,腎損害發(fā)生時(shí)服藥累積量常常超過(guò)1千克,近年研究發(fā)現(xiàn)部分患者服用正常劑量的鎮(zhèn)痛藥也可以引起腎損害。
鎮(zhèn)痛藥引起的腎損害多見(jiàn)于女性患者,即便隱秘,早期常無(wú)癥狀或者有食欲減退,乏力消瘦等,逐漸出現(xiàn)少量腎小管性蛋白尿,鏡下血尿,無(wú)菌性白細(xì)胞尿,腎小管功能損害,進(jìn)行性腎小球功能減退,不同程度的貧血,腎臟體積縮小,慢性鎮(zhèn)痛藥腎病x線檢查具有特征性改變,早期可見(jiàn)腎盂杯口變鈍或者是呈杵狀,晚期因腎乳頭缺血壞死。