顱內(nèi)壓增高的主要癥狀和體征有以下幾點(diǎn):
一、頭痛,是顱內(nèi)壓增高高最常見(jiàn)的癥狀之一,程度不同,以早晨和晚間較重,部位多在額部及顳部,可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重。
二、嘔吐,當(dāng)頭痛劇烈時(shí)可伴有惡心和嘔吐,嘔吐常呈噴射性,易發(fā)生于飯后,有時(shí)可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和體重減輕。
三、視神經(jīng)乳頭水腫,這是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一,表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血,邊緣模糊不清,中央凹陷消失,視盤(pán)隆起,靜脈怒張。
以上三種是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),稱之為顱內(nèi)壓增高三主征,顱內(nèi)壓增高的三主征各自出現(xiàn)的時(shí)間并不一致,可以其中一項(xiàng)為首發(fā)癥狀。
四、意識(shí)障礙及生命體征變化,疾病初期意識(shí)障礙可出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)昏睡、昏迷,伴有瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,發(fā)生腦疝,去腦強(qiáng)直。
五、其他癥狀和體征,頭暈、猝倒,頭皮靜脈怒張,帶小孩患者可有頭顱增大,顱縫增寬或分裂,前囟飽滿隆起。