新生兒敗血癥可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。
早發(fā)型多在出生后7天內(nèi)起?。煌戆l(fā)型在出生7天后起病,感染發(fā)生在出生時或出生后,病原體以葡萄球菌、肺炎常見。常有臍炎、肺炎等局部感染病灶,病死率較早發(fā)型相對低。臨床表現(xiàn)早期以非特異性癥狀為主,包括為精神不好、反應(yīng)不佳、哭聲減弱無跳,以及免疫減退等,但是如果發(fā)現(xiàn)了出現(xiàn)以下幾種典型癥狀時應(yīng)該懷疑敗血癥:
1.黃疸,有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
2.肝脾大,出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度大。
3.出血傾向,皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血等。
4.休克,面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或者無尿。
5.呼吸窘迫,呼吸暫停,嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。