第一,顯微鏡下多血管炎可出現(xiàn)各種皮疹,其中以高出平面的充血性斑丘疹為多見。皮疹可單獨出現(xiàn),也可和其它癥狀同時出現(xiàn)。病理為白細胞破碎性血管炎,除皮疹之外,顯微鏡多血管炎患者還可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑,皮膚潰瘍,皮膚壞死以及肢端缺血,蕁麻疹等常持續(xù)24小時以上。
第二,肺部的損害,可發(fā)生肺泡毛細血管炎,10%到30%的患者還可以有彌漫性肺泡出血,查體可見呼吸窘迫,肺部門聞及啰音。三分之一的患者有咳嗽,咳痰,咯血,其中大量的肺出血可導(dǎo)致呼吸困難,甚至死亡。部分患者在彌漫性肺泡出血的基礎(chǔ)上可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。