陳舊性視網膜脫落的發(fā)病取決于三個因素，即視網膜裂孔玻璃體液化一足夠的拉力，使視網膜與色素上皮分開，其中視網膜裂孔是關鍵，發(fā)生視網膜裂孔之間常有視網膜玻璃體退行性變，視網膜周邊格子樣變性和囊樣變性，玻璃體液化萎縮和收縮引起玻璃體后脫離，網膜與玻璃體的退行性變與年齡遺傳近視及外傷有關。
視網膜脫離發(fā)生后，感光，包場的營養(yǎng)受到損害，如不及時復位視網膜將發(fā)生萎縮及變性視力障礙不可恢復。
陳舊性孔源性視網膜脫落
郭紅枝副主任醫(yī)師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-07-31 2148次
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陳舊性視網膜脫落陳舊性視網膜脫離，就是指視網膜脫離發(fā)生了很長時間，沒有得到及時的治療，而出現(xiàn)的一種視網膜脫離的狀態(tài)。這個產生的原因，有可能是視網膜脫離的范圍比較小，患者沒有注意到，或者是視網膜脫離的范圍靠下方，下方的視網膜脫離，進展會比較慢一些，如果患者自身感覺不是很敏感，可能就在早期的時候會被遺漏掉，沒有及時地被發(fā)現(xiàn)。當時間比較長了以后，視網膜的組織，就發(fā)生了不可逆的變化，視功能明顯下降，這時候患者才感覺到來就醫(yī)。我們這時候，可能檢查就會看到，視網膜脫離的狀態(tài)，已經不是新鮮的視網膜脫離的情況了，而是有陳舊性的，陳舊性就會刺激視網膜下，產生一些增殖的條索，導致視網膜變硬，手術的成功率也降低了。
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李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-29 19388次
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離?？自葱砸暰W膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發(fā)產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。
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李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-29 28573次
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陳舊性視網膜脫落陳舊性視網膜脫落也是視網膜脫落的一種，由很多原因引起，一般多數(shù)是由外傷引起，也可能是由于代謝性疾病。如糖尿病視網膜病變，高血壓視網膜病變等引起的視網膜脫離，一般來說對視力的影響較大，即使可以再次手術，術后預后也并不是太好，有可能還會出現(xiàn)再次脫離的可能。視網膜脫離后由于長期無法復位，視網膜會長期出現(xiàn)增值、牽拉，然后導致成漏斗狀的脫離，所以對視力的影響是非常大的。一般需要通過術前完善檢查來判斷是否需要再次進行視網膜復位手術，如果手術效果不佳建議保守治療。所以視網膜脫落一旦發(fā)生必須立即手術，如果錯過手術的治療時期會導致終身的遺憾。語音時長 1:59”
李卉
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-08-18 7152次
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孔源性視網膜脫落手術孔源性視網膜脫落多由于視網膜的變性，外傷或者玻璃體的牽拉，導致神經上皮層發(fā)生裂孔，液化的玻璃體經裂孔進入視網膜下，發(fā)生孔源性的視網膜脫離?？自葱缘囊暰W膜脫離以手術治療為主，術前應該反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光明，熱透，電凝，或冷凝，使裂孔周圍產生無菌性的脈絡膜，視網膜炎癥，以封閉裂孔。再根據(jù)視網膜脫落的具體情況，選擇放出視網膜下積液，鞏膜外硅膠塊墊壓，鞏膜環(huán)扎，玻璃體切除或者玻璃體內注氣或硅油注入等，使視網膜與脈絡膜相貼，網膜復位。語音時長 1:03”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-14 5008次
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孔源性視網膜脫落能治好嗎病情分析：孔源性視網膜脫落是能治好的，在孔源性視網膜脫落發(fā)生的早期，如果僅是出現(xiàn)了小范圍的淺脫離，可以通過眼底激光治療。如果已經出現(xiàn)了大范圍的視網膜脫離，則一般需要通過手術治療，例如做玻璃體切割手術等。意見建議：建議當患者眼部出現(xiàn)強烈的閃光感，有視力下降，視物變形或視野缺損等癥狀時，要考慮有視網膜脫離的風險，需要通過做眼科B超檢查，眼底鏡檢查等確診。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2022-10-24 1001次
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孔源性視網膜脫落手術后可以好嗎病情分析：發(fā)生孔源性視網膜脫落，需要及時進行手術治療，否則視力下降與視野缺損的程度會逐漸加重，最終有可能造成失明，如果能夠及時進行手術治療，通常是能夠使視功能得以恢復的。意見建議：曾經發(fā)生過孔源性視網膜脫落的患者，應該詳細檢查視網膜周邊部是否還有其他干性裂孔或變性區(qū)存在，如果有的話，可以及時通過激光封閉，以免再次發(fā)生視網膜脫離。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-07-10 1202次
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陳舊性視網膜脫落陳舊性視網膜脫落也是視網膜脫落的一種，由很多原因引起，一般多數(shù)是由外傷引起，也可能是由于代謝性疾病。如糖尿病視網膜病變，高血壓視網膜病變等引起的視網膜脫離，一般來說對視力的影響較大，即使可以再次手術，術后預后也并不是太好，有可能還會出現(xiàn)再次脫離的可能。視網膜脫離后由于長期無法復位，視網膜會長期出現(xiàn)增
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-05-24 83次
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孔源性視網膜脫落手術后可以好嗎孔源性的視網膜脫落手術之后，一般也是可以好的，孔源性視網膜脫落是視網膜脫落最常見的一種類型。這個手術方式又包括內路手術和外路手術，而選擇什么樣的手術方式，要看看視網膜裂孔有多少，位于什么樣的位置。如果視網膜裂孔位于后極部，而且裂孔的數(shù)量也比較多，需要進行內路手術，就是進行玻璃體的切割聯(lián)合視網膜復位，
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-24 292次
