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    1. 肺炎鏈球菌肺炎的病理改變

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肺炎鏈球菌病理改變有充血期、紅肝變期、灰肝變期及消散期。

      表現(xiàn)為肺組織充血水腫,肺泡內(nèi)漿液滲出及紅、白細(xì)胞浸潤(rùn),白細(xì)胞吞噬細(xì)菌,繼而纖維蛋白滲出物溶解、吸收、肺泡重新充氣。在肝變期病理階段實(shí)際上并無(wú)確切分界,經(jīng)早期應(yīng)用抗菌藥物治療,此種典型的病理分期已很少見(jiàn)。

      病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無(wú)損壞,不留纖維瘢痕。極個(gè)別患者肺泡內(nèi)纖維蛋白吸收不完全,甚至有成纖維細(xì)胞形成,形成機(jī)化性肺炎。老年人及嬰幼兒感染可沿支氣管分布(支氣管肺炎)。若未及時(shí)使用抗菌藥物,5%-10%的患者可并發(fā)膿胸,10%-2O%的患者因細(xì)菌經(jīng)淋巴管、胸導(dǎo)管進(jìn)人血循環(huán),可引起腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎和中耳炎等肺外感染。

      以上內(nèi)容僅供參考

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