急性化膿性甲狀腺炎的診斷要點(diǎn):
一,局部可表現(xiàn)為甲狀腺部位皮膚紅腫熱痛,周圍組織水腫可有淋巴結(jié)腫大和壓痛,吞咽時(shí)甲狀腺疼痛加重,后期膿腫形成的時(shí)候甲狀腺部位有波動(dòng)感,全身癥狀可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振等癥狀,嚴(yán)重者有呼吸困難等壓迫癥狀。
二,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都是增高的,c反應(yīng)蛋白水平升高,甲狀腺功能檢查提示t3、t4、tsh、甲狀腺自身抗體吸碘實(shí)驗(yàn)都是正常的,而甲狀腺的掃描提示相應(yīng)部位的放射點(diǎn)缺損。
三,膿腫形成后甲狀腺穿刺可以抽出膿液。
四,超聲檢查可以見液平面。
治療可以選用青霉素靜脈滴注,或者是膿腫形成之后切開引流,避免膿腫破入氣管、食管和縱隔之內(nèi)。