甲狀腺危象是指甲亢沒有得到有效控制,在某些誘因情況下,病情急劇惡化,危機生命的狀態(tài),診斷要點有以下幾個方面:
第一,有甲亢的病史,而且沒有得到很好的控制。
第二,發(fā)熱,體溫可以達到39度,大汗淋漓,脫水非常的明顯。
第三,心動過速,心率一般會超過140到160次每分,并且可以出現(xiàn)室上性心動過速,房撲,房顫和心衰,休克。
第四,神經(jīng),精神系統(tǒng)可以出現(xiàn)煩躁,焦慮,幻覺甚至譫妄,昏迷等等。
第五,消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,黃疸及肝功能的障礙。
第六,實驗室檢查提示,t3t4升高,tsh降低。
治療方案可以用比丙基疏硫氧嘧啶600毫克口服或胃管注入,以后每8小時一次,一次200毫克,甲亢危象恢復之后可以改為常規(guī)劑量,其他的方案包括有普萘洛爾、氫化可的松、復方碘溶液等等。