一、輕度的胃腸道不適,減少初始劑量,逐漸加量,餐時或餐后服用可以使大部分患者耐受。
二、乳酸性酸中毒是致死性的不良反應,可見于服用苯乙雙胍的患者,服用二甲雙胍者罕見,除非伴隨其他疾病。
三、二甲雙胍單獨使用不會引起低血糖,但酗酒時可以發(fā)生,二甲雙胍可增加胰島素或胰島素促分泌劑發(fā)生低血糖的機會。
四、長期服用二甲雙胍,可能引起抑制鈣的吸收,因維生素b12的吸收依賴于鈣吸收,故可能導致維生素b12及鈣的缺乏,但對葉酸沒有影響,罕見引起貧血,長期服用二甲雙胍者,可適當補充鈣與維生素b12。