彌散性血管內(nèi)凝血,不是一個獨(dú)立的疾病,而是許多疾病發(fā)展過程當(dāng)中的一個重要的中間過程。它的特征是血管內(nèi)凝血被激活,微循環(huán)血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,導(dǎo)致繼發(fā)性纖溶酶大量生成。臨床出現(xiàn)出血,臟器功能障礙,微血管病性溶血和休克等癥狀。多種疾病都可以導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血,最常見于產(chǎn)科并發(fā)癥,嚴(yán)重重度感染,嚴(yán)重創(chuàng)傷,轉(zhuǎn)移性腫瘤等等。
治療方案第一個就是處理原發(fā)病,她是終止DIC的主要措施。
第二是支持治療,包括補(bǔ)充凝血因子和小板輸注,補(bǔ)充新鮮血漿是改善凝血因子缺乏的首選治療。出血的患者建議小板計(jì)數(shù)維持在五十乘以十的九次方每升以上。第一纖維蛋白血癥患者可以補(bǔ)充纖維蛋白,靜脈滴注。
第三個就是抗凝治療,抗凝劑可以阻斷彌散性血管內(nèi)凝血的病理過程。