約90%以上的結節(jié)病發(fā)生在胸內,其呼吸道癥狀一般比較輕,以干咳為主,另外咽部、氣管、支氣管也可能會被累及,可發(fā)生氣道阻塞和支氣管擴張,約三分之一到二分之一的結節(jié)病患者,可有呼吸困難、干咳、胸痛,甚至痰中帶血咯血的癥狀,影像學表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結腫大,以雙側對稱性腫大為特征。
肺內的改變,早期為肺泡炎,繼而發(fā)展為肺間質浸潤,晚期肺間質纖維化,還可出現(xiàn)不典型性的表現(xiàn),比如支氣管狹窄或壓迫造成肺不張,肺內孤立的陰影空洞病變,單側或雙側肺實變,雙肺粟粒樣結節(jié)影,胸腔積液并有氣胸、淋巴結鈣化等。