中醫(yī)講究氣血雙補,養(yǎng)肝益腎,以提高白蛋白、調(diào)整蛋白比值、增強機體免疫功能為主,并能促進(jìn)肝細(xì)胞再生以改善肝功能。
中醫(yī)治療肝硬化腹水可從健脾利濕、疏肝理氣、行氣利水、軟堅散結(jié),以阻逆肝纖維化、緩解門脈高壓、利尿為主,并能有效調(diào)整蛋白比值、改善肝功能、軟肝縮脾。
根據(jù)肝腹水后期的主要證型:濕熱內(nèi)蘊型、肝腎陰虛型,通過辨證施治,重在利尿,增強對頑固性腹水的功效。部分患者胃腸脹氣偏重,口服湯藥,健脾利濕、疏肝理氣,以理氣為主結(jié)合利水緩解腹脹。
肝病晚期并發(fā)腎功能不全,多是正氣本虛,濁毒瘀熱阻滯、氣化失司所致,可以在加強支持治療、配合肝復(fù)康膠囊等扶助正氣的基礎(chǔ)上,通過中藥高位保留灌腸,降低尿素氮、肌酐,保護腎功能,又有退黃降酶及利尿之功能。
中醫(yī)認(rèn)為肝腹水并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等感染,多是由于臟腑氣機郁滯,升降失司,郁結(jié)化熱而致里熱實證,進(jìn)而熱、毒、瘀、濕結(jié)聚不散而成熱毒熾盛、氣血逆亂??梢郧鍩峤舛?、通腑攻下為主,具有明顯的抑菌消炎、清除內(nèi)毒素、增強機體非特異性抗感染能力等作用。