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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5010次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 1866次

• 顱底骨折引起面癱怎么辦
  當(dāng)顱底骨折引起面癱的情況時(shí)，多數(shù)情況下會(huì)造成患者出現(xiàn)周圍性面癱。表現(xiàn)為出現(xiàn)口角向一側(cè)偏移，口齒不清，言語不利，有的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的鼻唇溝變淺，額紋消失，一側(cè)眼瞼閉合困難。當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況時(shí)，急性期建議靜脈點(diǎn)滴健腦，營養(yǎng)神經(jīng)，活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療，幫助改善面神經(jīng)缺血缺氧的狀態(tài)。其次可以考慮在急性期適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素來進(jìn)行治療，有助于穩(wěn)定病情?；謴?fù)期配合做一些物理治療，比如按摩，推拿，理療，針灸，烤電等。針灸對(duì)于治療面癱有很好的幫助作用，同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行自我康復(fù)鍛煉，對(duì)著鏡子做鬼臉，吹口哨。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 2425次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折主要是分為三類，一個(gè)是前顱窩骨折，一個(gè)是中顱窩骨折，一個(gè)是后顱窩骨折，這主要是根據(jù)骨折的位置不同而進(jìn)行分類的。這三者的癥狀也會(huì)有不同，前顱窩骨折主要是引起嚴(yán)重的淤青形成熊貓眼征，也可以出現(xiàn)鼻腔的出血。而中顱窩骨折可以導(dǎo)致耳道的出血以及鼻出血，耳道出血一般合有骨膜的破裂和穿孔，所以會(huì)導(dǎo)致聽力的下降，后顱窩骨折主要是引起后枕部的淤青，通過典型的癥狀表現(xiàn)就可以進(jìn)行診斷和區(qū)分。治療方面是差不多的，在早期需要用止血的藥物和消炎藥，然后定期的復(fù)查，如果自行出血停止那就可以恢復(fù)了，而如果是持續(xù)的出血或者是持續(xù)出現(xiàn)一些清亮的液體，那說明是有腦脊液漏出，自己恢復(fù)不了的就需要進(jìn)行手術(shù)了。
  語音時(shí)長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1953次

• 顱底骨折引起面癱怎么辦
  病情分析：在臨床當(dāng)中顱底骨折引發(fā)的面癱，這種情況下主要還是通過激素的沖擊以及大劑量的脫水治療。并且在后期給予積極的營養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉。意見建議：建議一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診療，除非一些特殊情況下還需要進(jìn)行面神經(jīng)的移植吻合技術(shù)，也就是說做手術(shù)才能解決。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 902次

• 顱底骨折是哪里
  顱底就是托著腦子的底盤，在腦子的下方，所以顱底骨折就是指的腦組織下方骨頭的骨折。包括顱前窩、顱中窩和顱后窩。骨折的癥狀表現(xiàn)是不一樣的，顱前窩骨折可以表現(xiàn)為熊貓眼征，存在眼周的淤青，也可以出現(xiàn)鼻腔流血，顱中窩骨折可以表現(xiàn)為耳道流血和鼻腔流血，顱后窩骨折表現(xiàn)為后枕部的皮下淤青。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-19 2303次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次

• 前顱底骨折
  前顱底骨折的話，一般情況下都是見于車禍或者是暴力的損傷，它作用的點(diǎn)一般都在額頭這個(gè)地方，或者是雙側(cè)太陽穴的一些地方多可能導(dǎo)致前顱底的骨折。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4348次