尿毒癥的周圍神經(jīng)病變比較常見,大約75%的尿毒癥患者可以出現(xiàn)不同程度的周圍神經(jīng)病變,其發(fā)病的機理目前不是十分清楚,可能和尿毒癥毒素,尤其是一些中分子物質(zhì),比如甲狀旁腺激素有關(guān)系。
特點是進展緩慢,遠端對稱的感覺,運動神經(jīng)病變,早期主要侵犯感覺神經(jīng),表現(xiàn)為下肢遠端的輕度感覺異常。病人常訴有肢體麻木,有的時候有燒灼感等感覺異常。到了晚期,患者可以有膝反射和跟腱反射的喪失。
尿毒癥周圍神經(jīng)病變的臨床癥狀為非特異性,有時候很難和糖尿病周圍神經(jīng)病變相鑒別,而心電圖檢查對本病的診斷有較大的幫助。