自身免疫性溶血性貧血是由于免疫功能紊亂所產(chǎn)生的自身抗體結(jié)合在紅細(xì)胞表面或游離在血清當(dāng)中,使紅細(xì)胞致敏或激活補(bǔ)體,紅細(xì)胞過早破壞而發(fā)生溶血性貧血。
自身免疫性溶血性貧血的診斷要點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面:
一、癥狀,表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、氣短,可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、胸悶。
二、體征,貧血外貌,皮膚、鞏膜黃染,脾輕到中度腫大。
三、輔助檢查,血象多呈現(xiàn)正細(xì)胞正色素性貧血,血紅蛋白減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,小球形紅細(xì)胞增多,可以見幼紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板正常,骨髓象是以幼紅細(xì)胞為主的紅系細(xì)胞增生活躍,粒系巨核細(xì)胞系正常,血生化檢查是血總膽紅素以及間接膽紅素增高,血清結(jié)合珠蛋白減少或消失,再就是直接抗人球蛋白試驗(yàn)是陽性的。