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• 潰瘍性結(jié)腸炎的全身和腸外表現(xiàn)有哪些？

  潰瘍性結(jié)腸炎的腸道外表現(xiàn)，有如下幾點(diǎn)：一、皮膚黏膜表現(xiàn)，可有結(jié)節(jié)性紅斑，多形紅斑，口瘡性潰瘍，壞疽性膿皮病，局限性膿腫，鵝口瘡等。其中結(jié)節(jié)性紅斑較多；二、眼損害，有虹膜炎，虹膜睫狀體炎，葡萄膜炎，角膜潰瘍，眼色素層炎，以虹膜炎最多；三、關(guān)節(jié)炎，潰瘍性結(jié)腸炎，并發(fā)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率，在11.5%左右，且常與眼部，及皮膚特異性損害的并發(fā)癥同時(shí)存在。其特點(diǎn)多是在腸道病變，嚴(yán)重階段發(fā)生，以大關(guān)節(jié)受累為多見(jiàn)，且常為單個(gè)關(guān)節(jié)病變。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，滑膜積液，而骨質(zhì)無(wú)損害，化驗(yàn)檢查無(wú)風(fēng)濕病，血清學(xué)方面的改變，肝臟可以有脂肪肝，膽管周圍炎，慢性活動(dòng)性肝炎，壞死后性肝硬變，硬化性膽管炎等。血液系統(tǒng)的表現(xiàn)，常出現(xiàn)缺鐵性貧血，自身免疫性溶血，微血管性溶血等，腎臟常伴由腎盂、腎炎和腎結(jié)石，在兒童中可影響生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  01:55
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2288次

• 潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)

  按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級(jí)。輕度，此型最為常見(jiàn)，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見(jiàn)，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。

  

  01:09
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 11492次

• 潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有哪些
  反復(fù)發(fā)作的腹瀉，黏液膿血便及腹痛，是潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床癥狀，起病多為亞急性，少數(shù)急性起病，病程呈慢性經(jīng)過(guò)發(fā)作與緩解交替，少數(shù)癥狀持續(xù)并逐漸加重，病情輕重與病變范圍臨床分型及病期有等有關(guān)。臨床表現(xiàn)主要分為：一，消化系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)1、腹瀉和黏液膿血便，見(jiàn)于多大多數(shù)患者，腹瀉主要與炎癥導(dǎo)致的大腸黏膜對(duì)水鈉吸收障礙，以及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失常有關(guān)，黏液膿血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)，大便的次數(shù)及便血的程度與病情輕重有關(guān)，糞汁多為糊狀，重癥可成稀水樣大便。2、腹痛，多有輕到中度的腹痛，為左下腹或下腹陣痛，易可累及全腹常有里急后重，便后腹痛緩解，輕者可無(wú)腹痛或僅有腹部不適，重者如并發(fā)中毒性結(jié)腸炎及炎癥波及腹膜可有持續(xù)劇烈腹痛。3、其他癥狀可有腹脹食欲不振惡心嘔吐等。二，全身反應(yīng)。1.如發(fā)熱，一般出現(xiàn)在中重型患者的活動(dòng)期成低到中度的發(fā)熱，高熱多提示有嚴(yán)重感染并發(fā)癥或病情急性進(jìn)展。2.營(yíng)養(yǎng)不良，衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥、水與電解質(zhì)平衡紊亂等、多出現(xiàn)在重癥和病情持續(xù)活動(dòng)的患者。3.腸外表現(xiàn)包括外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)形紅斑、壞疽形膿皮病、鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、口腔復(fù)發(fā)性潰瘍等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 3091次

• 潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有哪些？
  （1）消化系統(tǒng)：典型表現(xiàn)為腹瀉、粘液膿血便、腹痛、里急后重等，同時(shí)具有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上癥狀者占大多數(shù)。（2）全身表現(xiàn)：多發(fā)生于中型或重型患者，可有發(fā)熱、消瘦、低蛋白血癥、貧血等表現(xiàn)。（3）腸外表現(xiàn)：本病可出現(xiàn)腸外表現(xiàn)，常見(jiàn)的腸外表現(xiàn)有骨關(guān)節(jié)病變、皮膚病變、眼病、肝膽疾病等。其發(fā)生機(jī)制目前尚不清楚，可能與自身免疫、細(xì)菌感染、毒物吸收及治療藥物的副作用有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 1203次

• 潰瘍性結(jié)腸炎早期臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：早期多數(shù)癥狀并不典型，有可能會(huì)出現(xiàn)一些上腹部不適，或者是腸功能紊亂，以及大便有粘液或者是輕微的膿血的情況，有的個(gè)別的可能性出發(fā)是輕微的關(guān)節(jié)痛。意見(jiàn)建議：需要完善大便常規(guī)的檢查，以及腸鏡的檢查，明確潰瘍的部位以及潰瘍的嚴(yán)重程度，必要的時(shí)候取組織學(xué)病理的檢查以確診。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-22 601次

• 潰瘍性結(jié)腸炎有哪些臨床表現(xiàn)
  潰瘍性結(jié)腸炎可以出現(xiàn)許多消化道癥狀，早期會(huì)出現(xiàn)血性腹瀉。其他的癥狀有腹痛，便血，體重減輕，里急后重，嘔吐腹脹等。少數(shù)患者可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，虹膜睫狀體炎，肝功能障礙和皮膚病變。偶爾可見(jiàn)少數(shù)患者出現(xiàn)體溫發(fā)燒的情況。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)有哪些？
  潰瘍性結(jié)腸炎病變主要限于大腸黏膜以及黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫性分布。病變多自直腸開(kāi)始，逆行向近端發(fā)展，可以累及全結(jié)腸，甚至末端回腸，活動(dòng)期時(shí)結(jié)腸固有膜內(nèi)彌漫性的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜糜爛、潰瘍以及隱窩炎。慢性期時(shí)隱窩結(jié)構(gòu)紊亂，腺體萎縮變形，排列紊亂，數(shù)目減少，杯狀細(xì)胞數(shù)目減少，可以
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 517次

• 潰瘍性結(jié)腸炎活檢表現(xiàn)
  潰瘍性結(jié)腸炎通過(guò)腸鏡活檢組織送病理檢查，通?？梢砸?jiàn)到彌漫性的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，活動(dòng)期可以表現(xiàn)為表面有糜爛、潰瘍、隱窩炎、隱窩膿腫等。慢性期可以表現(xiàn)為隱窩結(jié)構(gòu)的紊亂，杯狀細(xì)胞減少等等。通常在鏡下可以發(fā)現(xiàn)黏膜血管紋理模糊、紊亂或者消失，腸道黏膜充血、水腫、質(zhì)地較脆，觸之容易出血，表面可見(jiàn)有膿性的分泌物附著。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 771次