無端的猜疑,是偏執(zhí)型人格障礙的典型特征。他們常常不顧事實地認為別人會欺騙、利用或傷害他們,或者即使存在明顯的事實,也不改變對他人的猜疑。偏執(zhí)型人格障礙總在懷疑他人可能存在的對自己不利的各種可能,并因此懷疑他人、朋友或伴侶的不忠,難以維持與他人長期穩(wěn)定的關(guān)系。
在普遍猜疑的背景下,患者往往會對人際細節(jié)過度關(guān)注。人際交往中的一些細節(jié),例如語氣、眼神,甚至一些下意識的動作,都會被偏執(zhí)型人格障礙患者進行惡意歸因,他們常常錯誤地闡釋或夸大自己的疑慮,例如認為偶然出現(xiàn)的敲墻聲音,是在故意挑釁自己等。
因為猜疑,偏執(zhí)型人格障礙患者常常處于憤怒與不安中,一部分患者會先下手為強,進而攻擊他人,而另一些患者則亦可能出現(xiàn)社會退縮現(xiàn)象,以回避讓他們感到擔心的場景。