輸尿管損傷的預(yù)后與手術(shù)的時(shí)機(jī),以及手術(shù)方式的選擇有著密切的關(guān)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷并采取合理的治療方法,輸尿管損傷的患者通?;謴?fù)良好。無輸尿管狹窄、腎積水、腎功能損害等并發(fā)癥的發(fā)生,如果診斷不及時(shí)手術(shù)方式,選擇欠妥當(dāng),可能造成尿路永久的腎功能損害等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
輸尿管損傷的隨訪,分為兩個(gè)階段:
第一階段,為雙j管留置階段的隨診,通常雙j管留置一到三個(gè)月,期間患者和每個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,明確雙j管位置釋放量、雙j管是否引流通暢,有無腎積水等情況,并檢查損傷局部有漏尿、尿液囊腫的形成,若雙j管引流不暢、位置不佳,在膀胱鏡下重新留置雙j管。
第二階段,為拔除雙j管之后的隨診,患者在雙j管拔出后,三、六、十二個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲、靜脈腎盂造影明確有無、腎積水、輸尿管狹窄、腎功能損害,若存在上述異常需進(jìn)一步將進(jìn)行開放手術(shù)治療。