根據(jù)光鏡下腎小球型態(tài)改變和電鏡下電子致密物沉積部位的不同,將原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎分為三型:
一型,比較常見,表現(xiàn)為免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管袢內(nèi)皮下,典型改變?yōu)槟I小球基膜增厚,系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)顯著增生擴張,插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間,呈雙軌現(xiàn)象也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。
二型,為腎小球基底膜彌漫性增厚,系膜細(xì)胞增生及插入不明顯,電鏡下大量緞帶狀電子致密物沉積于毛細(xì)血管基膜質(zhì)面層內(nèi),因而稱為致命物沉積病。
三型,免疫復(fù)合物廣泛沉積于腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下,上皮下和腎小球系膜區(qū),光鏡下病理改變與一型表現(xiàn)相似。