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• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個(gè)病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個(gè)過(guò)程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測(cè)病人的血壓，有沒(méi)有過(guò)高或者過(guò)低的情況。另外要監(jiān)測(cè)心率，看一下有沒(méi)有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒(méi)有相關(guān)報(bào)警情況的發(fā)生。像有一些病人會(huì)有血流量、靜脈壓，或者是動(dòng)脈壓的報(bào)警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過(guò)程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者血液濾器的變化，看有沒(méi)有凝血的發(fā)生，隨時(shí)調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過(guò)程當(dāng)中，有一些病人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會(huì)有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4555次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28873次

• 血液透析患者需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)
  首先血常規(guī)、腎功能、血電解質(zhì)等指標(biāo)建議每月檢測(cè)一次，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整透析處方和藥物治療，血糖和血脂等代謝指標(biāo)建議有條件的每一到三個(gè)月檢測(cè)一次。建議每三個(gè)月檢查一次鐵指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白低于二百納克每毫升或者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%需要補(bǔ)鐵治療。如果血紅蛋白低于110克每升，則應(yīng)調(diào)整促紅細(xì)胞生成素的用量，以維持血紅蛋白在110到120克每升之間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 6452次

• 血液透析患者常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些
  傳染病的指標(biāo)是必須要檢查，包括肝炎病毒標(biāo)記物，hiv和梅毒血清學(xué)指標(biāo)，要求開(kāi)始透析不滿六個(gè)月的患者應(yīng)該每一到三個(gè)月檢測(cè)一次，維持性透析六個(gè)月以上的患者應(yīng)每六個(gè)月檢測(cè)一次。心血管結(jié)構(gòu)和功能的測(cè)定要求每六到十二個(gè)月一次，包括心電圖、心臟彩超、外周血管彩色超聲檢查等，內(nèi)瘺血管評(píng)估，每次內(nèi)瘺穿刺前均應(yīng)進(jìn)行檢查內(nèi)瘺皮膚血管震顫，有無(wú)腫塊等改變，并定期進(jìn)行內(nèi)瘺血流量，進(jìn)行血管壁彩色超聲檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 5253次

• 患者如何選擇血液透析或腎臟移植
  病情分析：腎移植患者生存率優(yōu)于依賴透析的患者。對(duì)于年齡在65歲以下及全身情況良好的，慢性腎臟病終末期或其他腎臟疾病導(dǎo)致的不可逆轉(zhuǎn)的腎衰竭患者，如條件允許優(yōu)選腎移植。意見(jiàn)建議：選擇合適的腎移植受者是提高患者長(zhǎng)期存活的關(guān)鍵。有未治療的惡性腫瘤患者，活動(dòng)性結(jié)核，活動(dòng)性肝炎，艾滋病，藥物成癮，近期出現(xiàn)心梗，或存在持久性凝血功能障礙的患者，為腎移植的禁忌癥。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1503次

• 化驗(yàn)肝功要注意什么
  檢查肝功一定要注意休息，空腹抽血檢查。肝功能檢查是比較常用的臨床檢測(cè)項(xiàng)目，可以評(píng)估有沒(méi)有肝臟的炎癥損傷以及有沒(méi)有黃疸等病變。肝功能檢查對(duì)于身體的狀態(tài)要求比較高，檢查肝功能之前要注意休息，不要熬夜、勞累，不要飲酒，清淡飲食，一般需要空腹至少八小時(shí)以上，早晨抽血進(jìn)行肝功能的檢查。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-14 1802次

• 血液透析患者需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)
  首先血常規(guī)、腎功能、血電解質(zhì)等指標(biāo)建議每月檢測(cè)一次，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整透析處方和藥物治療，血糖和血脂等代謝指標(biāo)建議有條件的每一到三個(gè)月檢測(cè)一次。建議每三個(gè)月檢查一次鐵指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白低于二百納克每毫升或者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%需要補(bǔ)鐵治療。如果血紅蛋白低于110克每升，則應(yīng)調(diào)整促紅細(xì)胞
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 742次

• 血液透析患者常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些
  傳染病的指標(biāo)是必須要檢查，包括肝炎病毒標(biāo)記物，hiv和梅毒血清學(xué)指標(biāo)，要求開(kāi)始透析不滿六個(gè)月的患者應(yīng)該每一到三個(gè)月檢測(cè)一次，維持性透析六個(gè)月以上的患者應(yīng)每六個(gè)月檢測(cè)一次。心血管結(jié)構(gòu)和功能的測(cè)定要求每六到十二個(gè)月一次，包括心電圖、心臟彩超、外周血管彩色超聲檢查等，內(nèi)瘺血管評(píng)估，每次內(nèi)瘺穿刺前均應(yīng)進(jìn)行檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次