臨床上將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增生性和增生性兩大類。非增生期包括：一期、二期和三期；一期僅有微血管瘤或者合并小出血點，二期為硬性的滲出，合并微血管瘤或者小出血點；三期包括棉絨斑合并硬性滲出、微血管瘤。
而對于增生期，包括新生血管合并玻璃體積血，同時會有纖維血管的增生，玻璃體的激化，進(jìn)一步會造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，以上就是糖尿病視網(wǎng)膜病變的分型。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的分型
黃彪主治醫(yī)師
單縣中心醫(yī)院 眼科
2018-07-28 2779次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。
01:47
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 26304次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 2107次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么分型?糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病全身小血管，在眼部視網(wǎng)膜上的病變的表現(xiàn)，其嚴(yán)重的程度，主要取決于病程的長短和血糖控制的情況。糖尿病視網(wǎng)膜病變，分為兩種類型，一種為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變；另一種為，增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變。而非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，主要表現(xiàn)為早期的微血管瘤，點狀或圓形的出血，硬性滲出以及棉絨斑。而對于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，只屬于比較嚴(yán)重的一種情況，它有新生血管的形成，玻璃體增生性病變。另外，糖尿病視網(wǎng)膜病變還會影響眼底的黃斑，出現(xiàn)黃斑區(qū)的水腫、滲出、出血，黃斑前膜等。此外呢，還會影響，視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，視神經(jīng)乳頭血管形成。以上為糖尿病視網(wǎng)膜病變。語音時長 2:22”
黃彪
主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院
2018-07-28 1669次
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簡述糖尿病視網(wǎng)膜病變的分型：?按照糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展階段和嚴(yán)重程度，臨床上可以分為非增殖性，也就是單純形或者背景性和增值性兩種，一般情況下，我國1984年6月第一屆全國眼底病學(xué)會，制定了糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期標(biāo)準(zhǔn)，主要包括一到六期，一到三期為非增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變，而四到六期為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。一期，微動脈瘤或者并有小出血點，加號較少易數(shù)，兩個加號較多不易數(shù)，熒光素眼底血管造影時出血點并不顯影。二期，黃白色，硬性滲出并有少量出血斑。三期，白色軟性滲出，并有出血斑。四期，眼底有新生血管，或者并有玻璃體出血的情況。五期，眼底有新生血管和纖維增生。六期，最嚴(yán)重的，眼底有新生血管和纖維增生，并發(fā)視網(wǎng)膜脫落。語音時長 1:33”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 1833次
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糖尿病多久視網(wǎng)膜病變病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查，主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2023-05-23 1401次
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什么是背景型糖尿病視網(wǎng)膜病變病情分析：背景型糖尿病視網(wǎng)膜病變指的是非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，是指眼底出現(xiàn)了微血管瘤，滲出，棉絨斑等改變，但是尚未有新生血管形成，通過及時治療，可以有效的阻止病情加重。意見建議：建議糖尿病患者每年定期進(jìn)行眼底檢查，例如每6個月進(jìn)行一次，能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，常做的檢查有眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2023-11-03 802次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型？糖尿病視網(wǎng)膜病變，依據(jù)眼底改變分為非增生型，增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變，又可分為輕度，中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期，眼底有出血點和微動脈瘤者較少，隨病情進(jìn)展，出血點和微動脈瘤增多，稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時，為中度非增生性糖尿
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 214次
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糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 302次
