甲氨蝶呤有哪些副作用,主要不良反應有
一,胃腸道反應,包括口腔潰瘍,咽喉炎,惡心嘔吐,腹痛,腹瀉,消化道出血,失憶減退常見,偶見假膜性和出血性腸炎等。
二,肝功能損害包括黃疸,丙氨酸轉移酶,堿性磷酸酶,轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死,脂肪肝纖維化甚至肝硬變。
三,大劑量應用時,由于本品和其他代謝產(chǎn)物沉積在腎小管,導致高速尿酸血癥腎病,此時可出現(xiàn)血尿,蛋白尿,氮質血癥甚至尿毒癥。
四,長期用藥可引起咳嗽,氣短,肺炎和肺纖維化。
五,骨髓抑制,主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量,可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降,伴皮膚和內臟出血。
六,脫發(fā),皮膚發(fā)紅,瘙癢和皮疹。
七,白細胞低下時可并發(fā)感染。