甲氨蝶呤副作用有以下幾個(gè)方面。
1、胃腸道反應(yīng)包括口腔潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血、食欲減退,偶見(jiàn)假膜性和出血性腸炎等。
2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶增高,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,脂肪肝,纖維化甚至肝硬變。
3、大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管,高尿酸血癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、甚至尿毒癥。
4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽,氣短、肺炎或肺纖維化。
5、骨髓抑制,主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制、貧血。