主要有三種,即上行感染、血行感染、淋巴感染。其中后兩者引起的尿路感染較少發(fā)生。
上行感染:致病菌由尿道口上行進(jìn)入膀胱引起感染,膀胱內(nèi)的致病菌經(jīng)輸尿管上行至腎臟則可引起腎盂腎炎。上行感染的致病菌以大腸桿菌最常見。在正常人,膀胱以上的尿路無細(xì)菌生長(zhǎng),后尿道亦基本無細(xì)菌,前尿道則有細(xì)菌寄生。因尿道粘膜本身有抵抗細(xì)菌侵襲的能力,并且常有尿流沖洗,故在正常情況下,一般不易致病。
若經(jīng)器械檢查或?qū)蚬軐?dǎo)尿則可引起上行感染。女性發(fā)生上行感染的機(jī)會(huì)較多,這與女性局部解剖、生理特點(diǎn)有關(guān)(女性尿道短,長(zhǎng)度約3-5厘米,直而寬,細(xì)菌易從尿道口進(jìn)入膀胱形成上行性感染)。