術(shù)前化療顧名思義就是在手術(shù)前先進(jìn)行化療，目前在臨床上主要應(yīng)用在腫瘤比較大，一般超過(guò)5厘米或者已經(jīng)侵犯到皮膚組織或纖維組織，另外腋窩里可以摸到腫大的淋巴結(jié)考慮轉(zhuǎn)移的時(shí)候，這些病人都不適合先手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)有可能切不干凈或者切干凈，但手術(shù)場(chǎng)面小大皮膚無(wú)法縫合需要植皮而且在這些情況下，往往存在遠(yuǎn)處較小的轉(zhuǎn)移，手術(shù)只是處理局部的問(wèn)題不能解決術(shù)后轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，而術(shù)前化療好處諸多。
一、一開(kāi)始就進(jìn)行全身治療可以減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移力。二、可以使腫瘤縮小然后再進(jìn)行手術(shù)就比較容易。三、可以給我們一些明確提示，化療藥物有效什么無(wú)效，因?yàn)槿绻中g(shù)后再用藥，體內(nèi)沒(méi)有腫瘤灶，用下去能不能殺腫瘤細(xì)胞，沒(méi)有一個(gè)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。四、如果腫瘤縮小的很明顯對(duì)于愛(ài)美的女士就是個(gè)福音，可以做保留乳房的手術(shù)，特別是腫瘤對(duì)化療藥物特別敏感的患者，甚至可以用藥治腫瘤消失，這些患者愈后效果很好，也許有病人會(huì)提出疑問(wèn)。
萬(wàn)一化療藥物對(duì)腫瘤無(wú)效，那有可能錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)間，說(shuō)不定在這些時(shí)間里腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題也不是沒(méi)有道理，但是眾多手術(shù)病人不接受化療的原因，不僅如此，臨床上有5%到10%的患者術(shù)前化療后腫瘤不縮小，保持原樣或者更大，但是也意味著這部分病人的預(yù)后比較差，也就是說(shuō)這部分病人無(wú)論是先手術(shù)還是先化療效果都不佳，對(duì)于治療比較晚的病人，建議先行化療手術(shù)，一些比較早期的病人也可以選用這個(gè)方案，畢竟無(wú)效的占到少數(shù)，而它的優(yōu)點(diǎn)多多。
