常有一些患者被便秘困擾,要求外科手術(shù)切除部分結(jié)腸治療便秘,但手術(shù)效果各不相同,目前對(duì)外科治療便秘的療效貶不一,手術(shù)時(shí)機(jī)和適應(yīng)癥也值不同意見(jiàn),現(xiàn)在的基本共識(shí)是如今嚴(yán)格的非手術(shù)治療,包括心理治療后,收效不大。
各種特殊檢查,顯示有明確的病理解剖,確實(shí)便秘加重的重要因素,梗阻性便秘患者同時(shí)有直腸黏膜套疊,或嚴(yán)重的黏膜脫垂或有確鑿的功能低下,如結(jié)腸無(wú)力的患者,在積極的通便治療狀況下,仍然顯示傳輸明顯緩慢,可以考慮手術(shù)治療,適應(yīng)癥包括先天性巨結(jié)腸,部分繼發(fā)性巨結(jié)腸,部分結(jié)腸冗長(zhǎng),結(jié)腸無(wú)力,重度的直腸前膨出癥,直腸內(nèi)套疊,直腸黏膜內(nèi)脫垂等。