大部分腹瀉有自限性,對(duì)這些患者使用抗生素,不僅藥物本身有毒副作用,而且長(zhǎng)期使用抗生素容易造成腸道菌群失調(diào),使腹瀉遷延不愈。
世界衛(wèi)生組織提出,10%的感染性腹瀉,需要使用抗生素,國(guó)內(nèi)學(xué)者同樣認(rèn)為20%到30%需要抗生素治療,非侵襲性腹瀉,包括病毒和某些毒素導(dǎo)致的腹瀉,可不用抗菌藥物。對(duì)于侵襲性腹瀉,只伴有膿血便,及黏液增多,有全身中毒癥狀,化驗(yàn)糞便常規(guī)可見(jiàn)到紅白細(xì)胞,可使用抗生素,同時(shí)應(yīng)做糞便細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),指導(dǎo)抗菌藥物的選用。