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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?1、就是胸腔穿刺的方法,患者取坐位面向椅背兩前臂置于椅背上,前額置于扶于前臂上,不能起床的可以取半坐臥位,患者前臂上舉雙手抱于枕部,選在胸部叩診實(shí)音最明顯的地方,一般常取腋下線或肩甲線的七到八肋間,有的時(shí)候也可以用超聲定位,常規(guī)消毒皮膚消毒直徑約十五公分,帶無菌手套,利多卡因麻醉,然后是可以左手固定穿刺點(diǎn),然后右手緩慢刺入,進(jìn)行抽液,首次不超過六百毫升,以后每次不超過一千毫升,抽液之后要注意創(chuàng)口的消毒。

      2、抽血過程當(dāng)中患者如果出現(xiàn)頭暈出汗面色蒼白心悸脈細(xì)四肢發(fā)涼等胸膜反應(yīng),應(yīng)該立即停止抽液,患者平穩(wěn),必要時(shí)皮下注射腎上腺素,并密切觀察血壓,如果是由于抽液過多而引起的一些情況,一定要注意及時(shí)的處理。

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