?高血糖高滲狀態(tài)的患者就診的常見原因是精神狀況的改變,而在此之前往往表現(xiàn)為糖尿病癥狀加重,最初數(shù)日尿量增多,但飲水并不多,疲乏、無力、頭暈、食欲缺乏等,隨著病情的發(fā)展,患者脫水日趨嚴重,會出現(xiàn)煩躁,精神恍惚,反應(yīng)遲鈍,表情淡漠,甚至昏迷,患者的眼窩凹陷,皮膚干燥缺乏彈性,心率增快,血壓下降,尿量減少。
可以出現(xiàn)局限性和全身性痙攣,可以有一過性偏癱,常被誤診為腦血管病或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病耽誤治療,血糖大于33.3毫摩爾每升,血鈉大于145毫摩爾每升,血漿滲透壓大于350,尿酮體陰性或弱陽性,一般無明顯酸中毒,血鉀可正?;蛏?,血尿素氮和肌酐明顯升高。