慢阻肺是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行式發(fā)展，支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，以發(fā)作性喘息為特征，發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音，緩解后癥狀消失。
常有家庭或個人過敏史，哮喘的氣流受限，多為可逆性，支氣管舒張試驗陽性，支氣管擴張有反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰特點，常反復(fù)咳血，合并感染時有多量膿性痰，查體常有肺部固定性適應(yīng)，部分胸部x片顯示肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀。
慢阻肺與哪些疾病鑒別
楊輝主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-07-28 2484次
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慢阻肺癥狀有哪些慢阻肺的診斷是靠肺功能來診斷的，所以有的病人他可能癥狀非常輕，只有肺功能做了是異常的這樣的病人，我們把他定位為是個A組。癥狀又重的，肺功能又差的，他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的，這種是D組，就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人，他癥狀也是因人而異的，輕的就沒有什么癥狀，這部分病人他也一般來說，他是不會主動到醫(yī)院來看病的。有的時候這單位普查體檢的時候，查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人，他可能相對輕的，他可能表現(xiàn)為重體力活動的時候，比如說爬一些比較高的樓的時候，那是快步走的時候，或者做一些重體力勞動的時候，會出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴重的病人就可以出現(xiàn)，即便他休息的時候，也會出現(xiàn)一些長期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀，一般這些癥狀是冬天重，夏天輕。再有如果是慢阻肺的時間比較長，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人，會合并一些肺心病，會出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3522次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 1968次
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慢阻肺該與哪些疾病鑒別慢阻肺是比較常見的疾病，患者可出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶等癥狀。其呼吸系統(tǒng)癥狀不典型，需要與引起上述癥狀的其他疾病進行鑒別。一、支氣管哮喘，患者多在兒童或青少年期起病，常有家庭或個人過敏史，以發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶為主要特點，發(fā)病時兩肺聞及哮鳴音，支氣管舒張試驗陽性。二、支氣管擴張，患者有反復(fù)的咳嗽，咳痰，咯血病史，胸部CT可見支氣管擴張改變。三、肺癌，患者有刺激性的咳嗽，咳痰，痰中帶血，胸部影像學(xué)檢查可見占位性的病變。四、彌漫性泛細支氣管炎，患者多有慢性鼻竇炎病史，胸部影像學(xué)檢查可見彌漫性的小葉中央結(jié)節(jié)影和過度充氣征，紅霉素治療有效。語音時長 01:25”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 1553次
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慢阻肺與什么鑒別慢阻肺應(yīng)該與以下疾病進行鑒別。1，支氣管哮喘。都會出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘的癥狀，但支氣管哮喘是接觸過敏原后出現(xiàn)發(fā)作性的咳嗽，氣喘癥狀，服用平喘藥物或者休息后癥狀可以得到緩解。慢阻肺隨著病程的進展，活動后氣短的癥狀會越來越嚴重。2，支氣管擴張,。天氣變化受涼后也會出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀，肺部CT見支氣管呈囊狀或者柱狀擴張可以鑒別。3，肺部感染,。會出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳痰的癥狀，胸片或者肺部CT可見斑片滲出影可以鑒別。語音時長 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-13 1465次
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慢阻肺該與哪些疾病鑒別病情分析：慢性阻塞性肺疾病應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別，另外像冠心病、高血壓性心臟病也會引起勞力性氣促，因此也需要加以鑒別。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時注意休息，不要熬夜，生活中要保持良好的心態(tài)，可以適當(dāng)進行體育鍛煉來提高機體免疫力。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-28 1101次
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慢阻肺需要和哪些疾病鑒別診斷病情分析：需要與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心功能不全等相鑒別。肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準，提示不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療，一定要做到嚴格的戒煙，避免著涼感冒，最重要的是要堅持規(guī)范的氣管內(nèi)吸入支氣管擴張劑維持治療，常見的藥物為噻托溴銨粉吸入劑。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-26 1201次
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慢阻肺與哮喘的鑒別慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 228次
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氣胸和慢阻肺鑒別氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因為它的密度是偏低的。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 322次
