創(chuàng)傷性窒息是鈍性暴力作用于胸部所致的上半身廣泛皮膚、黏膜、末梢毛細(xì)血管瘀血及出血性損害。當(dāng)胸部與上腹部受到暴力擠壓時(shí),病人聲門緊閉,胸內(nèi)壓驟然劇增,右心房血液經(jīng)無(wú)靜脈瓣的上腔靜脈系統(tǒng)逆流,造成末梢靜脈及毛細(xì)血管過(guò)度充盈擴(kuò)張,并破裂出血。
其臨床表現(xiàn)主要為面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)針尖大小的紫藍(lán)色瘀斑,以面部與眼眶部為明顯,口腔、球結(jié)膜、鼻腔黏膜瘀斑,甚至出血,視網(wǎng)膜或視神經(jīng)出血可產(chǎn)生暫時(shí)性或永久性視力障礙,鼓膜破裂可導(dǎo)致外耳道出血、耳鳴,甚至聽(tīng)力障礙。
傷后多數(shù)病人有暫時(shí)性意識(shí)障礙、煩躁不安、頭昏、譫妄,甚至四肢痙攣性抽搐,瞳孔可擴(kuò)大或極度縮小,上述表現(xiàn)可能與腦內(nèi)輕微點(diǎn)狀出血和腦水腫有關(guān),若有顱內(nèi)靜脈破裂,病人可發(fā)生昏迷或死亡。