與病因的不同而言的癥狀可以是突然發(fā)生,也可能是逐漸出現(xiàn)的,如果是空腔臟器損傷破裂或穿孔引起的腹膜炎。發(fā)病較突然,闌尾炎、膽囊炎等引起的腹膜炎,多數(shù)先有原發(fā)病癥狀,以后才逐漸出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn),其主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
腹痛是最主要的臨床表現(xiàn),疼痛的程度與發(fā)病的原因炎癥的輕重,年齡身體素質(zhì)等有關(guān),一般都很劇烈難以忍受,成持續(xù)性深呼吸咳嗽,轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇,患者多不愿改變體位,疼痛先從原發(fā)部位開始隨著炎癥的擴(kuò)散蔓延至全腹部;
惡心嘔吐,腹膜受到刺激可引起反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物;
體位脈搏移位變化,其變化而與炎癥的輕重有關(guān);
感染中毒癥狀,患者可出現(xiàn)高熱呼吸淺快,大汗口干等癥狀;
腹部體征的變化,腹式呼吸減弱或消失,腹部壓痛,緊張和反跳痛是腹膜炎的標(biāo)志性體征,尤其是原發(fā)病灶所在的部位最為明顯。