大多數(shù)慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來,少數(shù)也可開始即成慢性的過程。慢性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)多種多樣,而且臨床表現(xiàn)多不典型,有的患者既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史,但是闌尾炎的發(fā)作有可能癥狀不重或者是不典型。
還有的患者經(jīng)常有右下腹的疼痛不適,但是有的患者疼痛比較輕微或者僅有隱痛,在劇烈活動(dòng)或者飲食不當(dāng)時(shí)可以誘發(fā)急性發(fā)作。慢性闌尾炎的診斷還應(yīng)該主要靠查體以及相關(guān)的輔助檢查。
它的主要體征就是闌尾部位的局限性壓痛,這種壓痛經(jīng)常存在,位置也比較固定。有的患者左側(cè)臥位時(shí)可在右下腹捫及條索樣的東西,X線鋇劑灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈或者充盈不全,闌尾腔不規(guī)則,三天后復(fù)查透視可見闌尾腔內(nèi)仍然有殘留,即可診斷慢性闌尾炎。