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• 耳鳴在臨床上是如何分類(lèi)的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴。客觀性耳鳴，是指外界有聲源，同時(shí)病人聽(tīng)到了這種聲音?？陀^性耳鳴的聲音，發(fā)源地主要是在耳朵周?chē)窦∪饣蛘呤茄墚a(chǎn)生的聲音。正常人一般聽(tīng)不到，但有些人就會(huì)聽(tīng)到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內(nèi)。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒(méi)有聲源，病人自己聽(tīng)到了聲音，可能聽(tīng)到了蟬鳴，或者是機(jī)器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時(shí)主觀性耳鳴，要明確是由于傳導(dǎo)性的耳部疾病引起，還是神經(jīng)性的疾病，像內(nèi)耳的疾病引起的。

  

  01:28
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2775次

• 臨床上怎么確診腦梗塞？

  臨床上確診腦梗塞，在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天已經(jīng)很容易了，比如說(shuō)腦梗塞，它是一個(gè)安靜狀態(tài)下，甚至于在睡眠的狀態(tài)下，幾個(gè)小時(shí)以后，發(fā)生了偏癱，發(fā)生了感覺(jué)障礙，發(fā)生了神志語(yǔ)言功能的喪失等等，這就是一個(gè)亞急性的發(fā)病的過(guò)程。那么一旦到了醫(yī)院，緊急狀態(tài)下就可以，進(jìn)行CT的檢查，核磁的檢查，影像學(xué)的檢查，排除了出血，排除了腫瘤，排除了炎癥以后，就可以診斷腦梗塞。所以在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天，腦梗塞的診斷完全根據(jù)癥狀體征，發(fā)病的性質(zhì)，時(shí)間的長(zhǎng)短，以及影像學(xué)的檢查等等，完全可以確診。診斷腦梗塞已經(jīng)是不困難，一般的二級(jí)醫(yī)院在有CT等，影像學(xué)的檢查手段的基礎(chǔ)上，完全可以確診。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 3790次

• 臨床上如何鑒別癇性發(fā)作和癔癥發(fā)作
  臨床上如何鑒別癇性發(fā)作和癔癥發(fā)作癇性發(fā)作和癔癥發(fā)作的鑒別有以下幾點(diǎn)。①假性發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常超過(guò)15分鐘。②發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)多種多樣，缺乏癲癇發(fā)作的刻板性。③假性發(fā)作患者的意識(shí)多數(shù)情況下是存在的，因而其發(fā)作，很少在危險(xiǎn)地方發(fā)生。④發(fā)作期或發(fā)作間期腦電圖上都沒(méi)有癇樣放電。⑤抗癲癇藥物治療沒(méi)有效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 8850次

• 臨床上脊髓炎如何鑒別診斷
  1，脊髓腫瘤：可壓迫脊髓，引起運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)脊髓橫斷綜合征。但多數(shù)病例病情進(jìn)展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，易見(jiàn)髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可明確。2，椎管內(nèi)髓外占位性病變：局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓，引起與脊髓炎類(lèi)似的臨床表現(xiàn)。但根性痛較明顯，易見(jiàn)脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對(duì)稱，或可伴有原發(fā)病的表現(xiàn)，如硬膜外膿腫的高熱等。影像學(xué)檢查可確診。3，格林-巴利綜合征：運(yùn)動(dòng)障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時(shí)的表現(xiàn)相似。但感覺(jué)障礙相對(duì)較輕且短暫，尿潴留多不明顯，常無(wú)痛覺(jué)過(guò)敏帶。腦脊液細(xì)胞數(shù)正常。1-2周后出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 3021次

• 臨床上脊髓炎如何鑒別診斷
  臨床上脊髓炎需要鑒別的疾病非常多，視神經(jīng)脊髓炎屬于脫髓鞘疾病，除有橫貫性脊髓炎的癥狀外，還有視力下降的情況。急性脊髓壓迫癥，一般有脊椎結(jié)核或轉(zhuǎn)移癌，造成椎體破壞的影像學(xué)改變。亞急性壞死性脊髓炎，一般在50歲以上的男性，逐漸出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，腱反射亢進(jìn)等癥狀。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 臨床上如何應(yīng)用卡托普利
  病情分析：卡托普利主要用于高血壓、冠心病以及心衰的患者。意見(jiàn)建議：卡托普利是屬于acei類(lèi)藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠有效的擴(kuò)張血管，起到降低血壓的作用。同時(shí)，長(zhǎng)期小劑量服用，對(duì)于冠心病以及心衰的患者有益。與卡托普利類(lèi)似的藥物，如培哚普利、依那普利等等。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-09 2102次

• 臨床上如何應(yīng)用硝苯地平
  硝苯地平這種藥為第一代二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑，適用于各類(lèi)的高血壓，對(duì)于頑固性嚴(yán)重高血壓也有血壓越高則降壓效果越顯著。尤其適合于伴有心臟血管并發(fā)癥的老年患者，用藥后可以迅速穩(wěn)定的降低阻力以及血壓，維持時(shí)間長(zhǎng)，硝苯地平口服三十分鐘開(kāi)始降壓，含在舌下融化后只需要3到5分鐘，即開(kāi)始降壓，尤其適合于家庭高血壓急救
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 245次

• 臨床上如何應(yīng)用硝苯地平
  硝苯地平作為一種鈣通道阻滯劑，在臨床上具有廣泛的應(yīng)用。其主要用于治療高血壓和心絞痛，通過(guò)阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而降低心肌收縮力和血壓。以下是硝苯地平在臨床上的具體應(yīng)用及相關(guān)藥物聯(lián)合使用的要點(diǎn)：1、高血壓治療：硝苯地平可有效降低血壓，尤其適
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次