第一、直腸脫垂。直腸脫垂的時(shí)候脫出物是環(huán)狀和螺旋狀,表面光滑,沒(méi)有靜脈曲張,一般不出血,脫出后會(huì)有黏液分泌。
第二,直腸息肉,見(jiàn)于兒童,脫出的息肉一般是單個(gè),有腸蒂,表面光滑,可以活動(dòng),容易出血,但是沒(méi)有射血滴血的現(xiàn)象。
第三,肛乳頭肥大,它是呈現(xiàn)錐形或者是骨椎狀,灰白色,表面上是上皮,質(zhì)堅(jiān)硬,一般沒(méi)有便血,常有疼痛或者肛門(mén)墜脹。
第四,直腸癌是以中年以上多見(jiàn)。糞便中混有血膿,粘液,腐臭的分泌物,大便變細(xì),便次數(shù)增多,有里急后重的便意,指檢可以觸及到菜花狀腫物,質(zhì)地堅(jiān)硬,不能推動(dòng)。
第五,下消化道出血,潰瘍性結(jié)腸炎,克倫恩病,直腸血管瘤,息室病,家族性息肉病等都常有不同程度的便血,需要做乙狀結(jié)腸病,纖維結(jié)腸鏡檢查才能夠鑒別。