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• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多，導(dǎo)致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴(kuò)增等相應(yīng)的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)或者治療不正規(guī)，隨著病情的進(jìn)展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進(jìn)行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進(jìn)行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2745次

• 原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的

  原發(fā)性醛固酮癥應(yīng)該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時(shí)身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導(dǎo)致的血壓升高。醛固酮的另外一個(gè)生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導(dǎo)致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。

  

  01:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 2433次

• 什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
  本癥是腎上腺皮質(zhì)增生和腫瘤分泌過多醛固酮所致，臨床上以長期高血壓伴低血鉀為特征，少數(shù)患者血鉀正常，臨床上常因此忽視了對本癥的進(jìn)一步檢查。由于電解質(zhì)代謝障礙，本癥可有肌無力，周期性麻痹，煩渴，多尿等癥狀，血壓大多為輕、中度升高，約三分之一表現(xiàn)為頑固性高血壓，實(shí)驗(yàn)室檢查可有低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒、尿醛固酮增多等，放射性核素、超聲、ct、核磁共振可確立病變的性質(zhì)和部位。
  語音時(shí)長 1:06”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 3417次

• 什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
  是一類內(nèi)分泌疾病，是由于腎上腺皮質(zhì)增多或腫瘤引起過多的醛固酮分泌，而引起的一種臨床綜合征，這種腎上腺皮質(zhì)增生及腫瘤，一般是腺瘤很少有惡性腫瘤。醛固酮是腎上腺皮質(zhì)分泌的一種激素，他對調(diào)解人體的鈉鉀氯和水的代謝，非常重要的作用。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)由于增生和腫瘤分泌過多的醛固酮，就可以出現(xiàn)一系列的病理生理變化，一般主要發(fā)生在三十到五十歲的女性，女性多于男性，引起繼發(fā)性高血壓的常見疾病的，主要臨床表現(xiàn)包括：高血壓、低血鉀癥侯群、假性腎病。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3604次

• 什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)病變導(dǎo)致醛固酮分泌增多，同時(shí)導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)一步引起體液容量擴(kuò)增，繼而引起血壓增高，同時(shí)抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致，患者早期主要有高血壓的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1903次

• 什么叫原發(fā)性醛固酮增多癥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現(xiàn)腫瘤，從而導(dǎo)致體內(nèi)醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現(xiàn)高血壓、低血鉀等一系列臨床表現(xiàn)。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內(nèi)酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯(lián)合降壓治療。待病情允許時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1503次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥
  原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過多，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5589次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥診斷及治療
  血漿醛固酮與腎素活性比值作為原醛癥篩查的指標(biāo)，目前主要有四種確診實(shí)驗(yàn)，包括口服高鈉飲食、氟氫可的松實(shí)驗(yàn)、生理鹽水輸注實(shí)驗(yàn)及卡托普利實(shí)驗(yàn)。根據(jù)臨床表現(xiàn)和特殊實(shí)驗(yàn)室檢查，原發(fā)性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺ct、雙側(cè)腎上腺靜脈采血和基因檢測等，主要應(yīng)與繼發(fā)性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 84次